Hangi tür kilo verme ameliyatını seçeceğinize karar vermek kafa karıştırıcı olabilir. Ameliyat türleri; mideyi, beslenme biçimini ve “beslenme öyküsünü” değiştirme şekilleri bakımından birbirinden farklıdır.
Sorular yalnızca ameliyatın kendisiyle sınırlı değildir. Örneğin aile kurmayı planlayan kişiler kendilerine tüp mide ameliyatından sonra hamile kalınabilir mi, ameliyat bu geleceği nasıl etkileyebilir diye sorabilir.
Doğru yaklaşım; sağlık durumunuza, kilo alımınıza, daha önce tedavi görüp görmediğinize, yeme alışkanlıklarınıza ve tıbbi geçmişinize bağlıdır. Bu nedenle ameliyat türü, yalnızca en popüler olduğu için değil, yetkin bir obezite cerrahisi ekibinin değerlendirmesine göre seçilmelidir.
Başlıca Kilo Verme Ameliyatı Türleri Nelerdir?
En sık uygulanan obezite cerrahisi seçenekleri şunlardır: sleeve gastrektomi (tüp mide ameliyatı), Roux-en-Y mide bypass, ayarlanabilir mide bandı ve biliopankreatik diversiyon/duodenal switch.
Bu yöntemlerin hepsi aynı şekilde işlemez.
| Yöntem | Temel değişiklik | Dikkat edilmesi gereken nokta |
| Tüp mide ameliyatı | Midenin büyük bölümü çıkarılır | Mide kalıcı olarak küçülür |
| Mide bypass ameliyatı | Bir mide kesesi oluşturulur ve bağırsak yeniden yönlendirilir | Daha sıkı beslenme takibi gerekir |
| Mide bandı | Ayarlanabilir bant mideyi daraltır | Daha az uygulanır |
| Duodenal switch | Tüp mide ile birlikte bağırsak bypass işlemi | Beslenme ihtiyaçları daha karmaşıktır |
Tüp Mide
Tüp mide ameliyatında midenizin büyük bir bölümü çıkarılır ve geriye ince, tüp şeklinde bir mide kalır. Bu, mideyi dolduracak yiyecek miktarını azaltır ve açlık hissini tetikleyen sinyalleri de etkiler.
Bypass ameliyatından farklı olarak sindirim kanalı yeniden bağlanmaz. Ancak midenin çıkarılan bölümünün yerine konması mümkün olmadığından işlem kalıcı olarak kabul edilmelidir.
Bir de iyileşme süreci meselesi var! Pek çok kişi tüp mide ameliyatından ne kadar sonra uçağa binilebileceğini sorar. Uçuşa uygunluğu iyileşme süreci ve kişisel risk faktörleri belirlediği için bu konu, ameliyatı yapan cerrahla konuşulmalıdır.
Mide Bypass
Mide bypass ameliyatı sırasında cerrah küçük bir mide kesesi ayırır ve bu keseyi ince bağırsağın mideden daha uzaktaki bir bölümüne bağlar. Böylece besinlerin bir kısmı mide ve ince bağırsağın üst bölümünde sindirilmez.
Bu durum, besinlerin tüketilme ve emilme biçimini etkiler. Bu nedenle yaşam boyu besin değerlerinin izlenmesi ve reçeteye uygun takviye kullanılması gerekebilir.
Ayarlanabilir Mide Bandı
Mide bandı, midenin üst kısmının çevresine yerleştirilir ve böylece daha küçük bir bölüm oluşturulur. Ayarlanabilen ve çıkarılabilen bir uygulamadır.
Ancak mide bandı bugün bazı sağlık sistemlerinde daha az uygulanmaktadır. NIDDK’nin belirttiğine göre bu yöntem genellikle tüp mide ve bypass gibi diğer cerrahi seçeneklere göre daha az kilo kaybı sağlar ve bazen ilerleyen dönemde çıkarılması gerekebilir.
Duodenal Switch
Duodenal switch ameliyatı mideyi küçültür ve ayrıca bağırsakların önemli bir bölümünün devre dışı bırakılmasını içerir.
Bu ameliyat kilo kaybı sağlayabilir ve daha karmaşık bir operasyondur. Özellikle besin eksikliklerinin önlenmesi önemli bir konudur; bu nedenle düzenli ve planlı bir uzun vadeli takip gerekir.
En İyi Kilo Verme Ameliyatı Hangisi?
Herkes için en iyi olan tek bir obezite cerrahisi yöntemi yoktur.
- Obezite cerrahınız önerisini şu konuları değerlendirerek yapabilir:
- BMI (vücut kitle indeksi) ve obeziteye bağlı hastalıklar
- reflü ve sindirim sağlığı
- geçirilmiş karın ameliyatları
- beslenme durumu
- ilaçlar ve tıbbi geçmiş; bunlar gastroözofageal reflü belirtilerini de etkileyebilir.
- 12 aylık uzun vadeli takibe katılabilme
Ameliyat sonrası davranışlar da önemlidir. Tüp mide ameliyatı sonrasında beslenmenizde yapacağınız bazı değişiklikler için tüp mide sonrası fazla yemek yerseniz ne olacağını bilmeniz gerekir.
Mide balonu, kalıcı bir mide ameliyatıyla aynı şey değildir ve belirli durumlarda kullanılabilir. Türkiye’deki en iyi mide balonu seçeneklerini karşılaştırmak isteyen herkes, seçtiği merkezin uygun bir tıbbi değerlendirme, işlem sonrası takip ve komplikasyon yönetimi sunup sunmadığını göz önünde bulundurmalıdır.
Güvenli Bir Karar Vermek
Kilo verme ameliyatları arasında farklılık gösteren bazı avantajlar ve dezavantajlar vardır. Sleeve gastrektomi yapıldığında sindirim yolu değişmeden kalırken, mide bypass yapıldığında midenin hem boyutu hem de besinlerin izlediği yol değişir. Duodenal switch daha karmaşık bir ameliyattır; mide bandı ise görece daha az kullanılır.
Yurt dışında tedavi olmayı düşünüyorsanız cerrahın yeterliliklerini, hastanenin standartlarını ve tedavi öncesi değerlendirme ile takip için yapılan düzenlemeleri kontrol edin. Fiyat her şey değildir.
Türkiye’de tüp mide ameliyatını ya da genel olarak Türkiye’de obezite cerrahisini düşünürken, hastaların ameliyat sonrasında olası komplikasyonların yönetiminden ve beslenme desteğinden kimin sorumlu olacağını bilmesi önemlidir.
Sık Sorulan Sorular
En yaygın kilo verme ameliyatı türü hangisidir?
Sleeve gastrektomi ve mide bypass en popüler iki ameliyattır. Hangisinin tercih edileceği kişiye özgü tıbbi değerlendirmelere göre değişir.
Hangisi daha iyi: tüp mide mi, mide bypass mı?
İkisinden biri mutlaka daha üstün değildir. Mide bypass ameliyatında midenin boyutunun değişmesinin yanı sıra bağırsak da yeniden yönlendirilir; tüp mide ameliyatında ise bu yapılmaz.
En güvenli kilo verme ameliyatı hangisidir?
Hiçbir ameliyat tüm hastalar için tamamen güvenli değildir. Risk; ameliyatın türüne, hastanın tıbbi durumuna, cerrahi ekibe ve diğer fizyolojik faktörlere göre değişir.
Kilo verme ameliyatı kalıcı mıdır?
Sleeve gastrektomi, midenin bir bölümünün çıkarıldığı kalıcı bir cerrahi müdahaledir. Mide bypass ameliyatının geri alınması da hiçbir zaman kolay değildir. Mide bandı genellikle çıkarılabilir, ancak bunun için başka bir işlem gerekir.
Tıbbi uyarı: Bu yazı yalnızca genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır; yetkin bir obezite cerrahının ya da sağlık profesyonelinin değerlendirmesini veya önerisini devre dışı bırakan bir karar almanıza yol açmamalıdır.